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Estimulación del parto con oxitocina: ¿es mala? ¿cuándo es necesaria?

Estimulación del parto con oxitocina: ¿es mala? ¿cuándo es necesaria?. Si te va a inducir el parto, puede que lo hagan a través de la oxitocina, una hormona (suministrada en forma de medicamento) de la que os lo explicamos todo a continuación.

Cuándo es necesario utilizar oxitocina en el parto

La oxitocina es una hormona que nuestro cuerpo produce solo. De hecho, se produce en el cerebro, por la glándula pituitaria (la hipófisis) y se envía a través de la circulación de la sangre. Cuando ha llegado el momento del comienzo del parto , la producción de oxitocina aumenta y aparecen las contracciones de parto. A medida que el trabajo de parto continúa, la producción de oxitocina aumenta, y por lo tanto las contracciones se vuelven más intensas y más frecuentes hasta el parto. Si se da el caso de que las contracciones no aparecem, lo que se administra es la oxitocina de forma sintética , una droga que es similar a la oxitocina que producimos en la hipófisis (también llamada endógena) y es capaz de imitar y mejorar sus efectos sobre el útero.

De este modos, si estás embarazada y te encuentras en tu última semana de embarazo o de gestación, quizás tu médico te haya hablado de la posibilidad de inducir el parto utilizando oxitocina; siempre y cuando se crea que puedes “salir de cuentas” y no vayas a notar ningún síntoma o signo de que estás a punto de dar a luz.

La oxitocina se usa así para inducir el nacimiento cuando el parto dura más allá del término, es decir, cuando se llega a una situación en la que la mujer embarazada sobrepasa su embarazo diez días después de la semana 40 (parto inducido).

Oxitocina durante el parto

Por otro lado, la oxitocina se usa a menudo también durante el trabajo de parto para regular el ritmo de las contracciones si se bloquean o refuerzan de repente y se hacen cada vez más constantes cuando todavía no se está preparada para dar a luz.

¿Cómo se administra?

La oxitocina se administra por vía intravenosa, es decir, directamente en una vena, según el criterio del ginecólogo, si considera que puede ser peligroso para la mujer o el bebé en el vientre esperar a que el parto progrese de forma espontánea.

Durante la administración de oxitocina, el bienestar fetal debe controlarse a través del monitoreo cardiotocográfico. Según la intensidad de las contracciones causadas por el medicamento, de hecho, el flujo de oxitocina se puede aumentar o disminuir.

Efectos de la oxitocina

La oxitocina como hemos explicado, es una hormona peptídica (que es de naturaleza proteica, que consta de aproximadamente 9 péptidos), que normalmente se produce en el ser humano a nivel del hipotálamo y luego es secretada por la hipófisis. La hormona está presente en ambos sexos, pero la encontramos en concentraciones más altas, alrededor del 30%, en mujeres porque su función principal es estimular la contracción del músculo liso tanto de las paredes del útero como de los conductos galactóforos de la ubre. Por esta razón, a menudo se asocia con el embarazo y la lactancia, períodos en los que desempeña su papel fisiológico principal, pero también se secreta en otras ocasiones, como durante el orgasmo en las mujeres, durante el cual estimula la producción del neurotransmisor. dopamina.

El papel fisiológico de esta hormona.

La oxitocina es producida por los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo y secretada por la neurohipófisis en respuesta a diferentes tipos de estímulos.

En particular, se segrega:

  • Al final del embarazo, para facilitar la expulsión del feto con contracciones uterinas. Alrededor del 8º al 9º mes de embarazo, el útero se vuelve más receptivo a la oxitocina, es decir, aumenta sus receptores gracias a la acción del estrógeno. Con una respuesta a una retroalimentación positiva (es decir, que tiende a aumentar la producción de la hormona a medida que aumenta el estímulo) los mecanorreceptores ubicados cerca del cuello uterino y estimulados por el paso del niño en el canal de parto, envían señales a la neurohipófisis que producirá mayores cantidades de oxitocina para facilitar la salida del bebé.
  • Durante la lactancia, gracias a la estimulación táctil que el niño ejerce sobre el pezón durante la succión. La secreción de oxitocina durante la lactancia estimula la expulsión de la leche y la producción y secreción de otra hormona, la prolactina, que aumenta la cantidad de leche producida por la madre.
  • Dado que la oxitocina actúa sobre las contracciones uterinas, estimulándolas, durante las primeras etapas del embarazo, la progesterona inhibe su acción para evitar el aborto. La acción de la progesterona disminuye a medida que el embarazo continúa, lo que provoca la reanudación de la liberación de la hormona en dosis bajas, como para preparar el cuello uterino para la dilatación.

Oxitocina sintética para facilitar el parto

A veces, al final del embarazo, hay una liberación de oxitocina más baja de lo normal y esto provoca un retraso en la aparición de contracciones uterinas que a la larga pueden dañar al feto. Para superar este problema, se ha producido este tipo de oxitocina sintética, similar a la natural, que se administra a la parturienta por vía intravenosa con el fin de inducir contracciones y estimular el inicio del parto.

Peligros de la oxitocina

Si bien el suministro de la oxitocina de manera sintética puede ser beneficiosa, la administración de este medicamento puede presentar riesgos y desventajas, tales como:

  • Rápido aumento de las contracciones, lo que provoca una sensación de dolor mayor que el promedio debido a que el cuerpo no está acostumbrado gradualmente al aumento de la sensación dolorosa sino a la prueba de repente y con una fuerte intensidad.
  • Posible atonía uterina, o el útero se enfrenta a una estimulación excesiva y deja de contraerse. Esto puede resultar la práctica de una cesárea de emergencia.

Es por ello, que la oxitocina debe suministrarse siempre bajo el control monitoreado tanto de la madre como del bebé ya que aunque tiene efectos que ya hemos visto, y sirven para llevar a buen término el parto,  también cuenta con esos peligros a los que sumar los siguientes:

Peligros para la madre

Si el parto dura demasiado, la madre y los bebés pueden tener algunas complicaciones. En concreto podemos decir que entre los riesgos para la madre se puede llegar a situaciones de hipertensión, diabetes y preeclampsia (condiciones que el ginecólogo siempre mantiene bajo observación durante el período final del embarazo durante las visitas periódicas).

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Peligros para el bebé

En cuanto a los peligros que es posible que sufra el bebé estaría estrés y sufrimiento fetal; a través del monitoreo cardiotocográfico, el ginecólogo escucha los latidos del bebé: a partir de la frecuencia con la que el médico puede entender el estado de salud del niño; entonces pueden surgir problemas relacionados con la oxigenación y la nutrición del feto, ya que la placenta “envejecida” ya no realiza su función y se produce una falta de líquido amniótico, algo que supone un auténtico riesgo para el bebé.