Escrito por Tendenzias

Prevenar 13: vacuna contra la neumonía polisacárida

El Prevenar 13 es una vacuna suministrada a los niños que recientemente volvió al calendario de vacunas tras producirse un aumento de la presencia de casos de neumococos que es lo que precisamente evita dicha vacuna. De ella os hablamos a continuación en este post dedicado Prevenar 13: vacuna contra la neumonía polisacárida con todos los datos sobre qué es, como se suministra y como no, si tiene algún tipo de contraindicación.

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Qué es Prevenar 13

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Prevenar 13 es una vacuna mejorada con respecto a su predecesora, Prevenar, ya que mediante una simple inyección protege a los niños dado que les inmuniza contra trece tipos de neumococos (la bacteria  Streptococcus pneumoniae), causantes de  neumonías, otitis y meningitis. Con la versión anterior tan solo se podía proteger de siete.

Es una vacuna que se suministra para la prevención de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de seis semanas a 17 años y en adultos de 50 años o más.

Es por ello que se recomienda en muchos calendarios de vacunas infantiles dado que en España se ha producido un repunte de niños con neumonía, entre otras enfermedades a las que podemos hacer frente con esta vacuna. Esta vacuna generalmente se administra en tres dosis, a los dos, cuatro y en los 12 o 13 meses de edad.

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Esta vacuna también se recomienda para niños mayores de 12 meses y menores de cinco años de edad que no han recibido la vacuna cuando eran bebé, o que no se les dio en el curso completo de tres dosis. En este caso, se da una sola dosis.

Los niños mayores de cinco años y adultos que necesitan una vacuna neumocócica por lo general reciben una sola dosis única de una vacuna antineumocócica diferente llamada Pneumovax II .

Los niños menores de cinco años que suelen estar en mayor riesgo de complicaciones si tienen una infección neumocócica, también tienen que recibir una dosis única de Pneumovax II después de cumplir los dos años, al menos, o a los dos meses después de su tercera dosis de Prevenar 13. Los niños con mayor riesgo incluyen aquellos con una afección cardíaca crónica o del pulmón, enfermedades hepáticas y renales, diabetes, un sistema inmunológico debilitado debido a una enfermedad (incluyendo el VIH) o el tratamiento contra el cáncer (por ejemplo, quimioterapia, radioterapia, altas dosis de corticosteroides), el bazo dañado, enfermedades celulares y los niños que tienen extirpado el bazo, o que han tenido implantes cocleares.

Para qué se utiliza Prevenar 13

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La vacuna Prevenar 13 se utiliza principalmente para evitar  la neumonía (infección de los pulmones) y la otitis media aguda (infección del oído medio)  que provoca la bacteria del neumococo. Suele suministrarse a los niños entre las seis semanas y los 17 años.

Los adultos y mayores que nunca hayan sido vacunados con Prevenar también pueden recibirla para evitar sufrir la enfermedad invasiva y la neumonía.

La vacuna, que debe ser suministrada en un centro médico y tras ser recetada por un médico, evitará que padezcamos las enfermedades conocidas como invasivas, en las que la bacteria se propaga por el organismo provocando infecciones graves, que pueden ser una septicemia (infección de la sangre) o una meningitis (infección de las membranas que rodean el encéfalo y la médula espinal).

El médico ha de ser quien determine si por nuestra edad o enfermedad supone un riesgo o no suministar la vacuna, ya que puede desarrollar otras enfermedades. Debe valorarse además el tipo de
bacteria en las diferentes zonas geográficas.

Cómo se usa Prevenar 13

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Lo habitual es que para los adultos y niños que sean mayores de dos años, basta con una sola dosis de Prevenar 13 que se inyecta en el músculo del hombro.

En aquellos niños que sean menores de 2 años, la vacuna se tendrá que administrar mediante inyección en el músculo del muslo.

La pauta para vacunar a los niños dependerá de cada uno y también de las recomendaciones oficiales que son:

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  • Para los lactantes de entre seis semanas y seis meses de edad es necesario administrar cuatro dosis. Las primeras tres se administran con un intervalo de un mes entre cada una. La cuarta dosis, que es de refuerzo, se administra entre los once y los quince meses de edad. También se pueden dar dos dosis a los dos y cuatros meses de edad en el caso de que la vacuna se administre como parte de un programa de inmunización rutinario, seguido de una dosis de refuerzo a los 11 años y una más a los 15 años.
  • Para los niños de entre 7 y 11 meses de edad se deben administrar primero dos dosis, con un
    intervalo de al menos un mes seguido de una tercera dosis en el segundo año
  • Para los niños de entre 12 y 23 meses de edad son recomendables dos dosis, con un intervalo
    de al menos dos meses.
  • Para los niños de entre 2 y 17 años de edad es mejor administrar una única dosis, de la misma manera que para los adultos.

En el caso de que un niño ya haya recibido una dosis de Prevenar, es totalmente compatible el que la siguiente dosis sea con la vacuna Prevenar 13.

Aquellos pacientes adultos con mayor riesgo de infecciones neumocócicas (como los pacientes infectados por el VIH o las personas que han recibido un trasplante de hemocitoblastos) deberán consultar con su médico.

Cómo actúa Prevenar 13

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Prevenar 13, como el resto de vacunas, actúa de modo que “enseña” a nuestro sistema inmunitario a defenderse frente a las bacterias de una enfermedad, en este caso la del neumococo.

Al inyectarse la vacuna, el sistema inmunológico reconoce los fragmentos de bacteria contenidos en la vacuna como «extraños» de modo que comienza a fabricar anticuerpos que luego pueden resultar decisivos para combatir la enfermedad ya que nuestro cuerpo se prepara así, para producir más anticuerpos de forma más rápida cuando se vea expuesto a la bacteria, y en definitiva podremos protegernos de la enfermedad.

Cuando el cuerpo está expuesto a organismos extraños, tales como bacterias y virus , el sistema inmunitario produce anticuerpos contra ellos. Los anticuerpos ayudan al cuerpo a reconocer y matar a los organismos extraños. A continuación, como digo, permanecen en el cuerpo para ayudar a proteger el cuerpo contra infecciones futuras con el mismo organismo. Esto se conoce como inmunidad activa.

Las vacunas contienen extractos o formas inactivadas de virus o bacterias que causan la enfermedad. Estas formas alteradas de los organismos estimulan el sistema inmune para producir anticuerpos contra ellos, pero en realidad no causan enfermedad por sí mismos. Los anticuerpos producidos permanecen en el cuerpo de manera que si el organismo se encuentran de forma natural, el sistema inmune puede reconocer y atacar a ella, evitando de este modo que cause la enfermedad.

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Cada virus o bacterias estimula el sistema inmune para producir un tipo específico de anticuerpo. Esto significa que se necesitan diferentes vacunas para prevenir diferentes enfermedades.

En el Prevenar 13 se encuentran pequeñas cantidades de polisacáridos que un tipo de azúcar, que se extrae de la cápsulaque rodea a la bacteria Streptococcus pneumoniae, la bacteria del Neumococo. Estos polisacáridos han sido purificados y luego unidos a un portador de modo que el sistema inmunitario pueda reconocerlos mejor. Con ello la vacuna puede ser absorbida y conseguir una mejor respuesta inmunitaria, ya que estimula el sistema inmunológico para que produzca anticuerpos contra estas bacterias y se administra para prevenir las enfermedades que pueden causar.

La vacuna contiene los polisacáridos correspondientes a 13 tipos diferentes de bacteria
(serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F y 23F), responsables en Europa, según
cálculos, de entre el 73 y el 100 % de los casos de enfermedad invasiva en niños menores de cinco
años y al menos del 50 al 76 % de los casos de enfermedad invasiva en los adultos, dependiendo del
país.

Beneficios de Prevenar 13

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Según distintos estudios realizados de la vacuna al respecto de su antecesora, Prevenar, la respuesta en niños menores de cinco años fue igual de buena. 

Prevenar 13 cuenta con seis polisacáridos adicionales en comparación con Prevenar de modo que la respuesta para niños de entre 5 y 17 años también fue buena.

Estudios adicionales mostraron que Prevenar 13 puede provocar que aumente la producción de anticuerpos tras las vacunaciones de refuerzo de modo que se recomienda el cambio a Prevenar 13 en aquellos casos de niños que hayan iniciado el tratamiento con Prevenar.

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Además no se ha constatado que Prevenar 13 afectara a la inmunogenicidad de otras vacunas rutinariamente administradas a niños de modo que es del todo beneficiosa para el organismo.

En cuanto a los adultos a partir de los 50 años, dos estudios iniciales probaron que el suministro de 
 Prevenar 13 provocó una respuesta inmunitaria igual de buena que la conseguida con la vacuna polisacárida 23-valente para los 12 polisacáridos del S. pneumoniae que comparten. Además para varios de estos serotipos la respuesta inmunitaria resultó ser mejor con Prevenar 13.

La respuesta inmunitaria con Prevenar 13 en adultos de entre 18 y 49 años en cambio no fue tan buena como la respuesta en adultos de entre 60 y 64 años.

Un cuarto estudio, realizado en adultos de más de 65 años, demostró que Prevenar 13 reducía la incidencia de neumonía casi a la mitad: Según los resultados del estudio 49 de los 42 240 (alrededor del 0,1 %) participantes enfermaron de neumonía causada por S. pneumoniae en el grupo vacunado, en comparación con 90 de los 42 256 (alrededor del 0,2 %) participantes en el grupo placebo.

Cuál es el riesgo asociado a Prevenar 13

Como cualquier otra vacuna, Prevenar 13 puede tener riesgos asociados o efectos adversos. Los que se han constado a partir de la observación en pacientes infantiles (uno de cada diez) serían los siguientes:

  • Disminución del apetito
  • Fiebre (muy frecuente en niños de entre seis semanas y cinco años)
  • Irritabilidad
  • Reacciones en el lugar de la inyección (enrojecimiento o endurecimiento de la piel, hinchazón, dolor o dolor a la palpación)
  • Somnolencia
  • Mala Calidad del sueño

Además, en niños nacidos muy prematuros (a las 28 semanas de gestación o antes) pueden producirse intervalos más largos de lo normal entre respiraciones durante 2-3 días después de la vacunación.

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Tampoco debes suministrarla si tu hijo es alérgico a cualquiera de sus ingredientes. Por favor, pide información a tu médico o farmacéutico para que sepas qué componentes tiene y si puede suponer un riesgo para la salud del niño.

Si crees que tu hijo ha sufrido una reacción alérgica después de tener esta vacuna, informa a tu médico o farmacéutico inmediatamente.

En pacientes adultos y personas mayores (percibidos en más de un paciente de cada diez) los riesgos asociados serían:

  • Pérdida de apetito
  • Dolor de cabeza
  • Diarrea
  • Fiebre (con alta frecuencia solo en adultos de entre 6 y 17 años)
  • Vómitos (solo muy habituales en adultos de entre 18 y 49 años)
  • Erupciones cutáneas
  • Reacciones en el lugar de la inyección
  • Limitación del movimiento del brazo
  • Artralgia
  • Mialgia (dolor muscular y de las articulaciones)
  • Escalofríos
  • Fatiga.

Junto a lo señalado no debe administrarse Prevenar 13  apersonas hipersensibles (alérgicas) a los principios activos, a cualquiera de los demás componentes o al toxoide de la difteria (una toxina debilitada de la bacteria que provoca la difteria).

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Las personas que estén enfermos y tengan mucha fiebre no deben ser vacunadas hasta que no se hayan recuperado, pero sí pueden ser vacunadas quienes tengan una infección ligera, como un
resfriado.

La cuarta vacuna de Prevenar 13

Sí, aunque digamos las fechas sobre las que hay que vacunar y el tipo de vacuna y las edades comprendidas, el ministerio de Sanidad siempre, en sus recomendaciones tiene una cuarta vacuna.

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Esta cuarta vacuna, resulta que pertenece al mismo tratamiento y se administra a los seis meses de vida del bebé. Lo que pasa es que el tratamiento recomendado, por los mismo pediatras, se salta la vacuna de los seis meses, pero no por ahorrar o porque hayan puesto una vacuna de más, porque sí, por si acaso uno cae y la quiere pagar, porque esta se paga sí o sí.

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Resulta que cuando se comienza el tratamiento de las vacunas con Prevenar 13, se inicia una vacunación frente al neumococo de manera sistemática y en el 90% de los niños que son vacunados, se produce un efecto “inmunidad de grupo”, que es el efecto producido por haber tanto niños con las defensas tan reparadas, que la bacteria no se puede alojar en ninguno de ellos y hay menos posibilidades de que alguno se contagie. La bacteria se queda parada en el sujeto inmune y no llega a los demás, estén vacunados o no.

Esta vacuna, se puede saltar, pero es un riesgo al que te enfrentas. Verás en el calendario, que la vacuna de los seis meses está allí y que el riesgo al que enfrentas a tu hijo, es desconocido, porque no sabes por dónde puedes moverte y hacer que le pille con las defensas bajas. Una buena recomendación es pasar de la inmunidad de grupo y vacunarle igualmente, ya que más vale prevenir que curar, como ocurre con la vacuna de la tosferina o la vacuna del sarampión.

El precio de Prevenar 13

Sí, como sabréis, el precio de la vacuna Prevenar 13, es algo que se paga y muy caro. Ronda los 75€ la dosis que le toca del calendario, lo cual ha llevado a muchos problemas con el gobierno porque una vacuna que es indispensable y que puede evitar que el peligro de muerte se acerque a los pequeños, tenga que andar pagándose por una cifra tan desorbitada.

Ya sabemos que la vida de un hijo no tiene precio, pues aquí, para protegerlos de agentes que le hacen daño al pequeño, hay que pagar. Por suerte, se le ha dado mucho la vara al gobierno y se dice que los nacidos el 1 de Enero del 2016, ya tienen un calendario programado para recibir las tres vacunas.

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En algunas comunidades, ya se instaló desde el 2015 y muchos son los que han podido disfrutar de la vacuna Prevenar 13, para proteger a sus hijos, a pesar de no pertenecer a la generación del 2015. Pero ponen facilidades para que aquellos que nacieron antes, tengan facilidades para poder recibir las vacunas que les quedan, de manera gratuita.

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Aunque el problema se presenta en que los pertenecientes a otras comunidades, no pueden recibirla de manera gratuita y tienen que esperar hasta Diciembre del 2016, para poder recibir la vacuna gratuitamente y también, para conocer los resultados, ya que puede que cubra a los nacidos a partir del 1 de Enero del 2017 o puede cubrirse de antes. Esperamos con ansias que todo se solucione lo antes posible y pueda cubrir a todos los niños menos de 5 años, para ahorrarnos 300€.

Ante cualquier duda o pregunta es recomendable consultar con el médico, farmacéutico o personal de enfermería. Si consideras que alguno de los efectos adversos que sufres es grave o si aprecias cualquier efecto adverso no mencionado, debes informar a tu médico, farmacéutico o personal de enfermería.

Si deseas más información sobre vacunas para niños, os dejamos este otro post que seguro será de tu interés:

CALENDARIO DE VACUNAS PARA NIÑOS 2016

Embarazo10.com

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